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        推进药品价格改革答记者问

        来源:通集团 时光:2015-05-08 11:37

          日前,经众议院同意,江山发展改革委会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部等单位发出通知,决定自201561日起取消绝大部分药品政府指导价,同步完善药品采购机制,深化医保控费作用,深化医疗作为和价格行为监管,成立以市场为主干的中医药价格形成机制。就有关问题,记者采访了国家发展改革委有关领导。

          问:为什么选择这个机遇进行药物价格改革?

          答:2000年以来,根据国务院之要求,价格主管单位对医保目录内药品和目录外特殊药品实行政府平价(高高的零售指导价)管理。在当年医疗保险制度、中药招标采购政策尚未全面的情况下,高高的零售指导价管理办法与同期卫生、医保制度以及药品市场发育水平是适应的,体现了政权调控与市场竞争相结合的规范。在始发阶段,利用略低于市场价格制定最高零售指导价并逐步回落的方式,十多年来开展多次降价行动,对遏制药价不合理上涨发挥了主动作用。

          随着社会主义市场经济体制的逐步完善和农药卫生体制改革的尖锐推进,中药价格管理面临的样式编制环境已经发生浓厚变化,中药市场充分竞争,公立医院销售药品价格全部通过集中招标采购确定,医保控费能力和药物价格市场监管能力也显而易见增长。该署变迁,为取消药品最高零售指导价创造了规范。下高高的零售指导价管理办法本身来看,也存在明显不适应形势变化的中央:一是决不能及时申报和引导市场供求;二是与药物集中招标采购存在功能重叠;三是对中药实际交易价格之拉低作用越来越弱。故而,加紧推进药品价格改革,取消药品最高零售指导价管理,成立新的药品价格形成机制势在必行,时机也已经成熟。

          问:本次药品价格改革之首要内容有哪些?

          答:根据价格改革和强化医改的整体安排安排,江山发展改革委于2012年即开始研究推进药品价格改革之思绪和方案。经广泛征求相关单位、中央和行业协会等有关方面的见解,说到底形成了《推进药品价格改革之见解》。

          中药价格改革之首要内容是:取消绝大部分药品政府指导价,圆满药品采购机制,发挥医保控费作用,中药实际交易价格主要由市场竞争形成。切切实实分为五类情况:一是医保基金支付的中医药,由医保部门会同有关机关拟定医保药品支付标准制定的顺序、根据、办法等规则,探讨建立通过制定医保支付标准引导药品价格合理形成的私有制。二是自主经营权药品、独家生产药品,成立公开透明、多方参与的谈判机制形成价格。三是医保目录外的血液制品、江山联合采购的预防免疫药品、江山免费艾滋病抗病毒治疗药物和避孕药具,穿越招标采购或谈判形成价格。四是麻醉药品和根本类精神药品,考虑到此类药品目前实施适度从紧的生产流通管制、治疗使用规范、价格和商海平稳,仍暂时实行最高出厂价格和最高零售价格管理。五是原始实行市场售价的其它药品,仍由生产经营者依据生产经营资产和商海供求状况,独立自主制定价格。

          按照“办案考虑、巩固推进”的要求,《推进药品价格改革之见解》同时提到了深化医药费用控制和价格行为监管的切实可行方式,以引导药品市场价格合理形成,进一步减轻患者费用负担。

          问:取消药品政府指导价后,只是意味着政府完全放开了中药价格之管制?

          答:下海外情况看,绝大部分国家对中药价格都进行不同方式的管制。大体可以分为两类:一类是限制市场销售价格,利用这类方式的首要是社会医保体系尚不成熟的国度或没有实行单一社会医保体系的国度。另一类是不直接限制市场交易价格,穿越深化医保、购买和价格行为等综合监管,引导药品市场价格合理形成,利用这类方式的首要是社会医保体系相对成熟统一的国度和地域。这种办法已经逐渐变成主流。

          我国取消药品政府指导价,并不是放弃政府对物价的分管。有关机关将充分借鉴国际经验,利用综合监管方法,合同市场价格基本稳定。一是圆满药品采购机制。清洁计生部门要依据药品特性和商海竞争情况,实践分类采购,丰厚调动多方参与积极性,引导各类市场中心有序竞争。二是深化医保控费作用。医保部门要研究制定医保药品支付标准,抓好医保、招标采购政策的连片配合,促进医疗部门和零售药店合理确定采购价格。三是增长医疗作为监管。清洁计生部门要成立科学合理的考核奖惩制度,控制不合理使用药品医疗器械以及过度检查和治疗,深化医药费用控制。四是深化价格行为监管。价格主管单位要完善药品价格监测系统,根本监测竞争不充足药品的价位行为,对价格欺诈、价格串通和垄断行为,要守法严肃查处。

          问:取消药品政府指导价后,中药价格会不会出现大幅上涨?

          答:推进药品价格改革,要坚持不懈放管结合,深化价格、医保、招标政策间的连片,丰厚表达市场机制作用,同步强化医药费用和价格行为综合监管,使得规范药品市场价格行为,促进药品市场价格保持合理水平。

          取消药品政府指导价后,鉴于有招标采购机制的约束,诊所销售的中医药价格会保持基本稳定。但不排除部分药品价格因资金、市场供求变化等因素会有所改变。完全上看,鉴于有招标采购和医保控费机制的归纳制约,加之对市场交易价格监测监管工作之加剧,名将正面引导市场价格秩序,因此绝大部分药品市场交易价格不会上涨。同时,新的医保药品支付标准对市场交易价格将发挥较强的指引作用,特别是增长医保和招标采购政策衔接,名将促进医疗部门和零售药店主动降低采购价格;医保药品支付标准实行动态调整,历经几轮调整后,就足以举报市场之实际状况,使药品价格保持在情理之中水平。

          问:为什么在取消药品政府指导价的同时,要同步部署加强药品市场价格行为监管?

          答:中药价格关系广大民众之切身利益,中药价格改革必须坚持不懈放管结合,在取消绝大部分药品政府指导价的同时,进一步加剧医药费用和价格行为综合监管,促进建立健康的市场竞争机制。取消政府指导价不是一放了的,不等于放任不管,而是表明政府之效益重心从先前出口值加快向事中随后监管转变,干活至关紧要从接管价格水平加快向分管价格行为转移。安排加强药品市场价格行为监管,是实际保护药品市场价格秩序,护卫药品价格改革顺利实行的急功近利要求,也是实际推进价格职能转变和工作重点转移的必然要求。

          问:取消药品政府指导价后,政府特别是价格主管单位如何有效规范药品市场价格行为?

          答:取消药品政府指导价后,各有关机关将采用一系列的方法,专业药品市场价格行为,确保市场中心稳定。价格主管单位将主要抓好以下四方面工作:一是研讨制定药品价格行为规则,提醒生产经营者遵循公平、官方和赤诚信用的规范合理制定价格,专业药品市场价格行为,维护患者合法权益。二是成立全面药品价格监测系统,促进药品市场价格信息透明。根本抓好竞争不充足药品出厂(海口)价格、切切实实购销价格之探测和信息披露工作,引导药商和公众预期。对价格变动频繁、改变幅度较大,或者与国际价格、同类品种价格以及不同地区间价格存在较大差异的,要适时研究分析,必要时进行成本价格专项调查。三是加大价格监控检查和反垄断执法力度,依法严肃查处不尊重价格行为和价格垄断行为,保护药品市场健康竞争秩序。各国价格主管单位将在近年集团进行为期半年之中医药价格专项检查。检查对象是药品生产经营企业、治疗部门、病魔预防控制中心、血站、中药集中采购平台等单位,检查重点是竞争不充足药品和独特病人的特别用药价格,检查内容是上述单位是否存在借药品价格改革的机实施扰乱市场价格秩序的犯罪行为。四是深化社会监督,丰厚表达12358全国价格举报管理信息系统的打算,成立全方位、多层次的价位监控机制,正当引导市场价格秩序。

          问:中药价格改革以后,价格主管单位主要监管哪些价格违法行为?

          答:价格主管单位将根据《基本法》、《司法》等法规法规,严肃查处不尊重价格行为和价格垄断行为。首要包括:(一)编造散布涨价信息,哄抬价格,扰乱市场秩序的一言一行;(二)相互勾结、控制市场价格之一言一行;(三)租用市场支配地位,以不公正的批发价销售药品的一言一行;()编造原价、虚假标价、先提价再打折、导游性价格标示、不说价格附加条件等价格欺诈行为;(五)集中采购入围药品擅自涨价或者变相涨价的一言一行;(六)执行基本药物制度的中层医疗部门和改造试点公立医院不按规定执行药品零差率政策的一言一行;(七)公立医疗部门销售药品不按照规定实行药品加价率政策的一言一行;(八)中药生产经营企业及医疗部门不按规定执行低价药价格管理政策,打破低价药日均费用标准的一言一行;(九)政府指导价药品突破最高零售价格销售的一言一行;(十)不按规定执行明码标价与收费公示制度的一言一行。

          问:价格主管单位对扰乱药品市场价格秩序等价格违法行为将如何加大处罚力度?

          答:价格主管单位将严格依法行政,根据《反垄断法》、《基本法》、《司法》、《价格违法行为行政处罚规定》等法规法规,加大对中药价格违法行为的处分力度。对于借药品价格改革的机扰乱市场价格秩序,特别是哄抬特殊病人的特别用药价格等性质恶劣、内容严重的出众案件,名将依法从严处罚并通过新闻传媒公开曝光。同时,成立信用奖惩机制,把药物价格违法行为列入价格诚信记录,并根据相关规定把药物生产经营企业之不得了犯罪行为列入药品集中采购不良记录,提议有关机关依法取消相关企业产品入围资格,两年内不接受该集团其他产品集中采购申请。